المستشفى الأهلي

الخطة الإستراتيجية وما تحقق منها (آذار 2016 – آذار 2020)

لمشاهدة الخطة بصيغة PDF أضغط هنا

ما تم تحقيقه من الخطة الاستراتيجية

تحية طيبة وبعد،،،

 

بداية اسمحوا لي أن أتقدم منكم بالشكر الجزيل على دعمكم ومساندتكم الذي كان له الأثر الأكبر في إنجاح تطبيق هذه الخطة على أرض الواقع وكذلك الإسراع في التنفيذ

واسمحوا لي أن أضع بين أيديكم توصيفاً لما تم إنجازه سعياً لتحقيق الأهداف الموضوعة وتنفيذاً للمحاور الأساسية الخمسة التي بنيت عليها الخطة الإستراتيجية

 

وتقبلوا الاحترام والتقدير   
الدكتور يوسف التكروري   
 مدير عام المستشفى      
             أيار 2016                  

 

أولاً: الخطة الخاصة بتطوير الكادر البشري والطواقم الطبية والتمريضية والفنية والعلاقة مع الجامعات:

 

الأطباء

توسيع سلة الخدمات الطبية والتخصصات الفرعية

من أجل رفع الكفاءة والجودة الطبية، لقد قمنا وخلال السنوات الماضية بالتواصل مع الأطباء ذوو الكفاءات من أجل الانضمام لطاقم المستشفى الأهلي وقد استطعنا استقطاب العديد من الكفاءات الطبية

كان عدد الأطباء الأخصائيين العاملين في المستشفى حتى نهاية عام 2015 (35) طبيباً استقال (9) أطباء أثناء هذه الفترة فأصبح عددهم (26) طبيباً وارتفع إلى (65) طبيباً مع نهاية الخطة، إن هذه الزيادة النوعية والعددية أدت إلى الارتقاء بالخدمات الطبية لتصبح المستشفى مركزاً رئيسياً لاستقبال الحالات الطبية الصعبة والمعقدة من شتى أنحاء الوطن ،بالإضافة إلى (95) طبيباً على برنامج الإقامة والتخصص سيكونون رافداً للأقسام المختلفة والتخصصات الفرعية النوعية

 

5. ثنائي البورد: حاصل أو مؤهل للجلوس للبورد.

ابتعاث الأطباء في دورات علمية طويلة المدى ضمن حاجة المستشفى للتخصصات الفرعية تم ابتعاث الأطباء مع التزامهم بالعودة للعمل في المستشفى كالتالي

ابتعاث الأطباء في دورات علمية قصيرة المدى

هذا بالإضافة إلى مشاركة الأطباء بشكل عام في مؤتمرات علمية حسب التخصص داخلياً وخارجياً

تفرغ الأطباء للعمل في المستشفى فقط:

بعد نقاش وجدل طويل استمر لعدة شهور حول الجدوى والآلية للتفرغ، تم البدء بالعمل بهذا النظام في شهر 4/2018 حيث بدء العمل في التخصصات التالية (الجراحة العامة ـ الأمراض الباطنية ـ الأطفال ـ العظام ـ الأمراض الجلدية ـ جراحة الأطفال ـ جراحة الأعصاب).

وقام الأطباء بإغلاق عياداتهم الخارجية في البلد والتزموا بالعمل فقط في المستشفى الأهلي وهم:

 

إن النتائج التي تحققت من تطبيق نظام التفرع هيال

ارتقاء بالخدمات الطبية والعلاقة الإيجابية مع المرضى حيث أصبح هناك وقت اتصال أطول مع المريض والطبيب المعالج

تطوير البرامج التدريبية سواءً للأطباء المقيمين أو طلاب الطب

تحسين المردود المالي سواءً من دخل العيادة أو الخدمات المساندة أو الإجراءات الطبية

 

التمريض

إن تطوير كادر التمريض تم عن طريق

ابتعاث عدد من التمريض إلى الجامعة الأمريكية في بيروت لمدة أسبوعين في دورات مكثفة للعناية المكثفة والقلبية لسنتين متتاليتين

ابتعاث التمريض لحضور المؤتمرات العلمية وخاصة طاقم قسم القسطرة القلبية

ابتعاث التمريض من أجل التجسير في الجامعات الفلسطينية ضمن اتفاقية مشتركة مع جامعتي القدس أبو ديس وبيت لحم مقابل التزام المنتفعين من الابتعاث بالعمل ضعفي فترة التدريب ومع ذلك لازلنا نعاني من الهجرة باتجاه مستشفيات الحكومة لإسباب عدة اهمها التقاعد

الكوادر الفنية

مشاركة مهندسي وفنيي الصيانة الطبية والصيانة العامة في العديد من المؤتمرات والدورات التدريبية قصيرة المدى من أجل تطوير القدرات وزيادة المعرفة الفنية والتقنية.

زيادة الكادر البشري في قسم الصيانة العامة بإضافة مهندس كهرباء وكذلك زيادة عدد الفنيين.

زيادة الكادر البشري في قسم المحاسبة من خلال توظيف محاسبين من حملة شهادة البكالوريوس وتدريبهم على المنظومة الخاصة والتي تم إدخالها حديثاً إلى المستشفى وتعيين

محاسب خاص يعمل في قسم المستودع الطبي

ومحاسب خاص لقسم التأمينات ومحاسب خاص لدائرة شؤون المرضى.

ومحاسب خاص لضبط المنظومة المحاسبية بهدف تعزيز مبدأ الشفافية والمراقبة وضبط الحركات في المستودعات وضبط الصناديق

 

لجنة للتطوير والجودة ومكافحة العدوى

بناءً على توصيات وزارة الصحة الفلسطينية شارك طاقم المستشفى في عدة ورشات عمل نظمتها الوزارة من أجل الحد من العدوى في المستشفيات

وتم إنشاء فريق مكافحة العدوى في المستشفى وضمن لجنة التطوير والجودة لتداخل المهام والواجبات ويرأس هذه اللجنة المدير العام وتضم في عضويتها طبيب وصيدلي وفني مختبر وممرض، وهذه  I.C. Officerاللجنة هي لجنة أساسية ومتطلب رئيسي ضمن متطلبات ترخيص المستشفيات وتم تعيين مشرف لمكافحة العدوى

 

البرنامج التعليمي الطبي

تطوير البرنامج التعليمي الطبي التابع للمجلس الطبي الفلسطيني ضمن مركز الجنوب:

تم تطوير العلاقة مع المجلس الطبي والذي يرأسه وزير الصحة ويديره أمينه العام عن طريق تطبيق جميع المتطلبات العلمية والفنية وأهمها توفير كادر بشري للتدريب واعتماد عدد كافٍ من المتدربين في الأقسام الطبية علماً بأن الأقسام المعترف بها للتدريب هي (قسم الباطني ـ قسم الجراحة العامة ـ قسم العظام ـ قسم الأطفال ـ قسم الأشعة ـ قسم التخدير ـ قسم النسائية والتوليد)

تم إنشاء دائرة للتعليم الطبي المستمر تقوم بتنظيم العمل ومتابعة المجلس الطبي والجامعات وإعداد ملف تعليمي لكل طبيب وكذلك التنسيق للأطباء في المستشفيات الأخرى ضمن برنامج التبادل وكذلك متابعة أطباء الامتياز والأطباء المتطوعين

حصلنا في شهر 11/2018 على الاعتماد رسمياً من المجلس الطبي العربي لقسم النسائية والتوليد وتم اعتماد قسم التوليد باعتراف من المجلس الطبي الفلسطيني لمدة أربع سنوات بدلاً من ثلاثة

تقدمنا بطلب للمجلس الطبي الفلسطيني لافتتاح برنامج تدريبي للتخصص الفرعي في أمراض الجهاز الهضمي وأمراض القلب التداخلية (في انتظار لجنة التقييم والتأخير بسبب كورونا)

 

الحمد لله، كانت نتائج امتحانات البورد للأطباء تتمتع بتحسن واضح كما ظهر في بيانات المجلس الطبي سواءً للجزء الأول أو الثاني ،وقد تم توجيه كتاب شكر من المجلس الطبي إلى المستشفى على هذه الإنجازات والنتائج

 

العلاقة مع الجامعات الفلسطينية

تطوير العلاقة مع الجامعات الفلسطينية وبناء علاقة شراكة ضمن المنفعة المتبادلة:

بعد دراسة وضع الجامعات وعلاقتهم مع المستشفى تبين أنهم يقومون بإرسال طلاب التمريض والمختبر والعلاج الطبيعي وهم يستعملون موارد المستشفى بشكل كامل بدون مقابل.

وهنا تم عقد عدة لقاءات مع الجامعات (الخليل، أبو ديس، بيت لحم) وتوصلنا إلى اتفاقيات تنظم العمل والعلاقة وأهملها أن المستشفى سيحصل على مقاعد مجانية للتجسير لممرضي المستشفى أو منح للبكالوريوس.

ملاحظة: تم تطبيق هذه الاتفاقية منذ شهر 9/2017 وتم إرسال عدد من ممرضي المستشفى ضمن هذه البرامج

 

ثانياً: الخطة الخاصة بتطوير البنية التحتية داخل المستشفى ومواقف السيارات:

 

قسم العمليات القديم

تم تجهيز الجزء الأمامي (الغرف الإدارية) وإعادة تأهيلها وتجهيزها لتصبح غرف لاستقبال المرضى ضمن قسم العناية المركزة وعدد الغرف هو أربعة غرف بسعـة 6 أسرة وبدأ العمل بها في النصف الثاني من سنة 2017، وتم إعادة تأهيل قسم العناية المركزة القديم وأصبحت القدرة الاستيعابية للقسم هي (20) سرير بدلاً من (10) أسرة

تم البدء بتجهيز الجزء الخلفي (غرف العمليات) حيث تم هدم القسم من الداخل وتحويله إلى ساحة مفتوحة وتم تجهيز المخطط الهندسي الداخلي ويحتوي القسم على غرفتين قسطرة مجهزتين بأحدث المواصفات وغرف انتظار ومراقبة للمرضى وستكون جاهزة حتى شهر 4/2019 إن شاء الله

 

قسم الصيانة الطبية

تم تجهيز المكان الجديد لقسم الصيانة الطبية حيث تم إزالة المراوح والمخارج الخاصة بالتهوية وإعادة توجيهها بالإضافة إلى أنابيب الماء والبخار وتم استكمال البناء والتشطيب حسب المخطط وبدء العمل رسمياً في المكان في شهر 3/2018

تم إعادة تأهيل القسم القديم للصيانة الطبية (مقابل قسم الولادة) وتم تجهيزه ليصبح قسم طبي/ قسم التنظير) وتم تجهيزه بأربع غرف تنظير للقولون والمعدة وغرفة معزولة بالرصاص لتنظير القنوات المرارية وغرف تعقيم وغرفة لتحليل صورة الكبسولة للأمعاء وبدء العمل به من شهر 5/2018

الكافتيريا

تم تجهيز الساحة الخارجية خلف السنترال وإعادة تأهيلها وإزالة النافورة من وسطها وتم سقفها بمساحة (400 متر مربع) بديلاً عن الكافتيريا السابقة (بجانب السنترال) والتي كانت صغيرة في الحجم (80 متر مربع) ومكانها غير مناسب

ونحن حالياً نعمل على تطويرها وتحسينها وجاري العمل على المخططات ثلاثية الأبعاد وستكون جاهزة حتى شهر 4/2019 إن شاء الله

 

استراحات إضافية للمرافقين

عمل استراحات إضافية للمرافقين تهدف لإخلاء الممرات الرئيسية من المرضى ولتسهيل الحركة

تم تجهيز استراحتان تتسع كل واحدة لـِ 20 كرسي للطابق الأول وعند تقييم العمل تبين أن وجودهم كان إيجابي جداً وعليه تم إنشاء استراحتان إضافيتان بجانب مدخل العناية المركزة الطابق الأول

وعمل مكاتب إدارية للطابق الأرضي، ومكتباً للمدير الإداري

ونحن حالياً بصدد تجهيز استراحات بجانب قسم الولادة والعمليات عدد (4)

والطابق السفلي B1 سيكون امتداد للملفات الطبية وستكون جاهزة خلال (2-3 شهور)

المظهر العام للمستشفى

والمقصود هنا الأماكن خارج الأقسام الطبية حيث مضى وقت طويل ولم يتم تجديدهم وضمن الخطة المقترحة للتحديث

تم تغيير السقف المستعار للطابق الأول والثاني بالكامل

تم تغيير المدخل الرئيسي للمستشفى وإعادة هيكليته

وتم إنشاء ثلاثة مكاتب زجاجية من السيكوريت.

تم إعادة تبليط الطابق الأرضي ببلاط بورسلان بمواصفات عالية خلال الثلاثة أشهر الأولى 2019.

وكذلك تم تغيير الكاونتر الرئيسي للاستقبال وكاونتر الطوارئ.

 

مواقف السيارات ومدخل الطوارئ

إن المدخل الخارجي المؤدي إلى قسم الطوارئ يستعمل كمدخل لسيارات الإسعاف والحالات الطارئة (عكس السير) وهنا يسبب الإرباك والخطر وعليه

تم التواصل مع المهندس مصعب شاهين وهو متخصص في هندسة الطرق وشرطة المرور وتم إعداد مخطط هندسي يعيد هيكلية المدخل وتم إنشاء طريق خاص يصل مدخل المستشفى بقسم الطوارئ

وما زلنا بحاجة لاستحداث مواقف إضافية للسيارات حيث تم انشاء موقف خلف المستشفى يتسع ل (70) سيارة بالإضافة إلى طابقين في المبنى الجديد يتسعون ل (110) سيارة 

  تم تضمين الساحة الامامية والهدف من هذا الإجراء هو ترتيب وتنظيم موقف السيارات على نظام الدفع حسب المدة يتسع ل (65) سيارة والمواقف المجانية حول المستشفى تزيد عن 180 موقف

ثالثاً: الخطة الخاصة بالتوسعة المقترحة واستحداث خدمات جديدة

الطب النووي

 بناءً على ملاحظات وزارة الصحة دائرة الترخيص بضرورة وجود غرف العزل للمرضى بجانب القسم في B1 تم إعادة تأهيل الموقع في B1 وتم تجهيز غرف عزل حديثة ومجهزة لاستقبال المرضى حسب المواصفات العالمية، عدد الغرف (4) وكذلك تم تجهيز مكان لوضع جهاز Pet Scan.

 

وحدة التنظير

تم إنشاء وحدة لتنظير الجهاز الهضمي في مكان قسم الصيانة الطبية

 

المبنى الجديد مقابل كلية التمريض

إن هذا المبنى سيكون ذا فائدة كبيرة حيث سيضم كل النشاطات العلمية والتدريبية وغرف المنامة وهذا سيوفر مساحة داخل المستشفى ليتم استغلالها للأمور الطبية وأصبح جاهزاً للاستخدام في شهر 12/2019 حيث تم تصميم هذا المبنى ليتكون من

3 طوابق فوق مستوى الشارع الرئيسي (مدخل الكلية والمستشفى)

الطابق الأرضي مخزن وطابق 2+3 مواقف للسيارات

5 طوابق فوق مستوى الشارع الرئيسي (مدخل الكلية والمستشفى)

طابقان كلية التمريض

الطابق الثالث: مركز الجلدية والتجميل + مركز التدريب والتعليم المستر 3 قاعات+ منامة للضيوف

الطابق الرابع: قسم التشريح + غرف إقامة لمرافقي مرضى غزه

الطابق الخامس: غرفة اجتماعات هيئة إدارية + استقبال للضيوف+ مكتب مدير وعلاقات عامة + قاعة كبيرة

العيادات الخارجية

في حال تم نقل كلية التمريض من مكانها الحالي فسيتم إعادة تأهيل المكان ليصبح عيادات خارجية مجهزة بشكل فندقي وخدماتي مع مختبر وأشعة وتصوير طبقي والمساحة حوالي (1400) متر مربع

ملاحظة: المخططات جاهزة وبدأ التنفيذ وسيجهز في نهاية عام 2020 بسبب جائحة كورونا

 

قسم الطوارئ

في حالة تم نقل العيادات الخارجية من مكانها الحالي بجانب قسم الطوارئ سيتم تجهيز مكان العيادات (الجراحة والنسائية) بمساحة (400) متر لتصبح قسم طوارئ على النظام المقترح جاهزاً في نهاية عام 2020.

 

رابعاً:  الخطة الخاصة بالعلاقة مع مشتري الخدمة مثل وزارة الصحة، الخدمات الطبية العسكرية، وكالة الغوث وشركات التأمين.

العلاقة مع وزارة الصحة

تم إنشاء دائرة شؤون المرضى في المستشفى منذ حوالي الأربع سنوات كان له الأثر الإيجابي في متابعة ملفات وزارة الصحة وخفض عدد التحويلات المفقودة أو المستعملة لأكثر من مرة تم التفاوض مع وزارة الصحة لفترة تزيد عن (6) أشهر توصلنا بعدها لتوقيع اتفاقية على نظام DRG الصفقة لجميع الإجراءات في المستشفى الأهلي، وتم البدء بالعمل بها منذ 1/1/2017، والأهم أنه تم تعديل أسعار الإجراءات الطبية لتكون منصفة للمستشفى

شركات التأمين

تم التفاوض مع جميع شركات التأمين وتم توقيع اتفاقيات جديدة حيث وافقت الشركات على جميع الأسعار المعدلة والتي تم تقديمها من قبل المستشفى (علماً بأن المستشفى كان يعمل باتفاقيات قديمة جداً وأسعار خدمات قديمة لأكثر من 10 سنوات ولم يتم تحديثها).

الخدمات الطبية العسكرية

تم عقد عدة لقاءات مع ممثلي الخدمات الطبية العسكرية من أجل تعزيز التعاون وخفض عدد الفواتير المرفوضة أو المخضرمة

وكالة الغوث

 إن العلاقة مع وكالة الغوث هي خدماتية لتطوير صمود شعبنا وضمن مساهمة المستشفى

 

خامساً: البحث العلمي

أتمنى أن يتم إنشاء مركز للبحث العلمي يتبع للمستشفى الأهلي مستقبلاً ولكن كبنية تحتية يمكن استغلال قسم التدريب والتعليم في المبنى الجديد والذي يمكن أن يخدم الهدفين

 

السادة الهيئة الإدارية:

مرة أخرى اسمحوا لي أن أتقدم منكم بالشكر الجزيل على دعمكم اللامحدود فلولا هذا الدعم لما استطعنا الوصول إلى ما نحن عليه اليوم فنسبة ما تم إنجازه من الخطة التطويرية يزيد عن (90%) للبنود الاربعة الأولى وتبقى النظرة المستقبلية للبحث العلمي هي الهدف، إن ما تحقق وفي هذه الفترة الزمنية القياسية يشهد له القاصي والداني حيث استطعنا أن نجمع بين التطوير الطبي والكادر البشري وبين التطوير الإداري والبنية التحتية الطبية والخدماتية والتوسعية

 

مع فائق الاحترام والتقدير

الدكتور يوسف التكروري

المدير العام